【药理学】利尿剂与脱水剂
对心力衰竭的病人,呋塞米能迅速增加全身静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血。呋塞米还能增加肾血流量,改变肾皮质内血流分布。不良反应有水与电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血症等。噻嗪类增强NaCl和水的排出,产生温和持久的利尿作用。
甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物。也用于青光眼急性发作、患者术前应用以降低眼压、预防急性肾衰竭。
氢氯噻嗪更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时注意高尿酸血症或痛风的情况。
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